Желудочковая аритмия сердца: симптомы, лечение

Состояние сердечной мышцы, при котором возникают ее преждевременные сокращения, называется желудочковая аритмия. Ее появление связано с тем, что в желудочках сердца образуется дополнительный очаг возбуждения. И, что самое главное, он способен самостоятельно генерировать импульсы.

Данное заболевание можно классифицировать по разным показателям. Например, по количеству источников возбудимости экстрасистолии делят на монотопные и политопные. В первом случае речь идет об одном очаге, а во втором о нескольких сразу.

Если такой вид аритмии как желудочковая экстрасистолия, классифицировать по времени возникновения, то появление дополнительных сокращений может быть:

• ранним — т.е. это происходит, когда сокращаются предсердия;
• интерполированным — импульсы срабатывают в то время, когда сокращаются верхние и нижние отделы;
• поздним — все происходит в момент возбуждения нижнего отдела сердца или же в фазе полного расслабления мышцы.

Есть еще несколько показателей, по которым принято различать ритмические нарушения в работе нижних отделов сердца.

1. По частоте — бывает единичная, множественная, групповая и парная.
2. По упорядоченности — нарушения могут быть упорядоченные и неупорядоченные.

Способствующие факторы, клинические проявления

Головокружение может быть признаком недуга

Желудочковая аритмия сердца имеет характерные симптомы, но прежде не помешало бы разобраться в том, что же может спровоцировать развитие заболевания. Все причины можно разделить на 8 больших групп:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лекарственные — негативное влияние определенных препаратов;
• электролитные нарушения;
• действие токсинов;
• изменения баланса автономной нервной системы;
• гормональные сбои и патологии;
• гипоксия (кислородное голодание) хронического характера;
• беспричинная экстрасистолия.

Симптомы желудочковой аритмии очень схожи с проявлениями других разновидностей патологии. Главными показателями заболевания являются:

• ощущение «перебоев»;
• слабость тела;
• частые головокружения;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха.

Также больного преследует ощущение страха, паники и боязни умереть, без видимых на то причин.

Терапия

Нарушение ритма — явление само по себе довольно опасное. Она грозит тем, что может наступить внезапная сердечная смерть, развиться сердечная недостаточность или же усугубиться первичное заболевание, которое послужило причиной ритмичных нарушений. Чтобы не допустить патологических изменений строения нижних отделов сердечной мышцы или же их фибрилляции, очень важно своевременно начать адекватную терапию.

Лечение желудочковой аритмии назначается только после проведения ряда исследований. В первую очередь анализируются жалобы больного, анамнез его жизни, а также показатели общего и биохимического анализа крови и мочи. Информативными считаются электрокардиография, холтеровское мониторирование, электрофизиологические исследования, ЭхоКГ, нагрузочные тесты.

Что касается лечения, то если фоновые заболевания сердца или эндокринной системы отсутствуют, то специфического медицинского лечения может не потребоваться. При других обстоятельствах может потребоваться лечение основного заболевания, которое и стало провокатором. Чаще всего для этого используется консервативная терапия, ключевым аспектом которой является назначение препаратов антиаритмического действия. Выбор лекарственного препарата зависит от многих факторов, а именно:

• формы желудочковой экстрасистолии;
• оказываемого эффекта;
• противопоказаний.

Если аритмическое состояние сочетается с хронической гипоксией или ИБ, тогда подключаются представители группы веществ омега 3. Это полинасыщенные жирные кислоты, способные напитать сердечную мышцу. В качестве дополнения врачом может быть назначен прием гипотензивных средств, витаминов, общеукрепляющих лекарств. Есть даже специальная диета, помогающая уменьшить симптомы первичного заболевания, которое и вызвало нарушения ритма.

Проявление болезни на ЭКГ

Хирургия и физиотерапия

В самых крайних случаях, а именно, в условиях неэффективности лекарственных препаратов, принимается решение в пользу хирургического лечения. Оно заключается в проведении радиочастотной катетерной абляции очагов эктопического происхождения. Это осуществляется посредством введения внутрь верхних отделов сердечной мышцы специального электрона. Обеспечивается это через кровеносный сосуд крупного размера. Посредством него прижигается видоизмененный участок мышцы.

Полостные операции на сердце проводятся еще реже. Иссечение участков органа, в которых образуются патологические импульсы, осуществляется, только если есть необходимость в протезировании клапана.

Физиотерапевтическое лечение назначается очень избирательно. Оно применяется только в условиях мерцательной и пароксизмальной аритмиях.

Профилактические меры

Если вы не враг своему здоровью и хотите предупредить развитие заболевания, которое отражается на работе сердечной мышцы, то должны всегда соблюдать режим труда и отдыха, причем сон должен быть всегда полноценным. Также вы должны обеспечить себе рациональное и сбалансированное питание, исключить стрессовые ситуации.

Множество заболеваний вызываются именно курением и злоупотреблением алкогольными напитками, поэтому от пагубных привычек лучше отказаться. Никогда не принимайте никакие лекарства без контроля врача, любое самолечение может плачевно закончиться.  Ну и самое главное в профилактике, это своевременная диагностика и последующее лечение сердечных заболеваний и патологий других органов. При появлении даже самых незначительных симптомов всегда нужно обращаться к врачу.