Трансмуральный инфаркт миокарда

Трансмуральный инфаркт миокарда относится к ишемическим заболеваниям сердечной мышцы, при котором поражаются все слой сердца.

Данная болезнь по своим симптомам очень схожа со стенокардией. Сердце травмируется полностью, что способствует обострению различных патологий, негативных для всего организма.

Ключевая первопричина развития острого трансмурального инфаркта миокарда– появления атеросклеротической бляшки в венечной артерии. Физические нагрузки и эмоциональные стрессы стимулируют работу сердца. Движение крови ускоряется и развивается тромбоз. Происходит суживание сосуда, что вызывает ишемическое заболевание.

Если кровоснабжение сердечной мышцы нарушается более чем на 20 минут то наступают необратимые изменения в миокарде

Симптомы заболевания

У каждого человека болезнь может проявляться индивидуально. Соответственно и симптомы могут отличаться, также они зависят от степени развития заболевания. Но есть общая симптоматика, по которой можно распознать проблему.

Основные симптомы трансмурального инфаркта миокарда:

• тахикардия – ощущение замирания органа;
• сердечная астма – проявляется из-за простоя крови в лёгких;
• острая сжимающая боль, которая может отдавать в левую часть тела: лопатку, челюсть, ухо. Такжеещё ощущается в зубах, отбирать всю левую руку;
• боли имеют длительное воздействие и могут не прекращаться на протяжении пары дней;
• бледность кожного покрова и слизистой оболочки;
• усложнения тахикардии и брадикардии;
• проблемы с речью;
• возможна потеря сознания.

Могут проявиться ещё признаки, некоторые из которых очень опасны. Так при тромбоэмболии в сосудах образуютсятромбы, которые купирую нормальный кровоток. Если они отрываются от сердечной поверхности, то попадают в почки, мозг.

Своевременный приём необходимых лекарственных препаратов поможет приглушить острый период. До приезда врача следует выполнить ряд действий для облегчения участи больного:

1. таблетки нитроглицерина. Давать их можно по одной с промежутком в 15 минут, но не больше трёх штук;
2. приподнять голову больного, лучше посадить в кресло. Главная задача – найти положение, при котором боли будут ощущаться немного меньше;
3. таблетки ацетилсалициловой кислоты воспрепятствуют созданию тромбов и разжижает кровь;
4. инъекция анальгина снимет сильные боли или немного их ослабит.

Таких несложных действий достаточно, чтобы избежать возможных осложнений и немного облегчить состояние больного до приезда докторов.

Диагностика заболевания

Смотря на размеры ишемического поражённого участка сердца, заболевание делится на две подкатегории:

Трансмуральный инфаркт миокарда диагностируется с помощью ЭКГ. С его помощью идентифицируют патологию: отрицательный зубец указывает на трансмуральную форму: Т при мелкоочаговом, Q или комплекс QRS при крупноочаговом.

Характерные изменения на ЭКГ при инфаркте трансмуральной формы

Эхо – КГ позволяет определить простой крови в левом желудочке, параметры зоны гиподинамии.

Важным при диагностике заболевания остаётся и анализ активности ферментов сыворотки крови. После приступа боли первые пять часов в крови повышен уровень белка (миоглобина), способствующего транспортировке кислорода в клетки. Также повышается уровень СОЭ и лейкоцитов.

Коронарография устанавливает тромбоз коронарной артерии. С её помощью определяется возможность проведения операции для восстановления кровотока к сердцу.

Методы лечения

Болезнь характеризуется остро выраженной симптоматикой, что позволяет определить сложность ситуации: сильная боль в районе грудной клетки, паралич частей тела, бледность, ухудшение речи. При любых проявлениях инфаркта, больного необходимо оказать экстренную медицинскую помощь

Трансмуральный инфаркт миокарда необходимо диагностировать максимально оперативно для проведения эффективного лечения.

Медикаментозное вмешательство состоит из целого комплекса препаратов, которые имеют разное целевое направление:

• купирование болевого синдрома;
• восстановление ритма сердца;
• уменьшение проявлений ишемии;
• стабилизация поступления кислорода в миокард;
• предупреждение рецидива заболевания.

При острой форме болезни назначают кислород, ацетилсалициловую кислоту, нитроглицерин.

Пациент находиться под квалифицированным надзором, при этом лечебные мероприятия постоянно регулируются исходя из результатов анализов больного.

Пациент при остром периоде инфаркта должен соблюдать постельный режим, избегать любых видов стресса, питаться правильно и небольшими порциями. При подостром периоде больного переводят в отделение кардиологии, где продолжается лечение, но режим менее строгий.

Поскольку риск для жизни очень высок то необходима экстренная медицинская помощь с последующей госпитлизацией

Лечение трансмурального инфаркта миокарда имеет благоприятный прогноз при своевременном обнаружении заболевания и госпитализации. Самым опасным является острый период, когда сердце не исполняет насосную функцию. Когда сердечный ритм начинает нормализоваться, миокард получает больше кислорода, уменьшаются боли – кризис проходит.

После выписки пациенту следует строго соблюдать рекомендации врача. Часто больным назначают занятия ЛФК после инфаркта миокарда. Предотвратить рецидив заболевания и полностью восстановиться после трансмурального инфаркта миокарда помогут фото упражнении. Очень важным пунктом остаётся рацион перенёсшего ИМ. Нужно будет отказаться от жирного, солёного, жаренного и уменьшить калорийность своих блюд.