Хроническая сердечная недостаточность: симптомы и лечение

Хроническая сердечная недостаточность (ХНС) – это такое состояние больного, при котором отсутствует возможность сердца справляться со своим основным функционалом – обеспечивать органы и ткани кровью. В результате развития болезни сердечная мышца человека утрачивает свою способность правильно реагировать на изменения в потребностях организма в кислороде. Чаще всего данная патология проявляется при физической активности и стрессах.

Данный недуг, в отличие от его острой формы, развивается очень медленно – в течение нескольких месяцев или даже лет. Так как болезнь может спровоцировать возникновение крайне негативных для пациента осложнений, для того чтобы вовремя отреагировать на ее появление, нужно знать причины, симптомы и методы лечения хронической сердечной недостаточности.

Состояние недостаточности наступает когда сердце перестает длительно и в достаточной мере снабжать ткани и органы кровью

ХНС вызывает неспецифичные осложнения, которые чаще всего наблюдаются на поздних стадиях ее развития. У больного может появиться кровохаркание, возникшее вследствие разрыва бронхиальных или легочных капилляров из-за повышенного в них давления. Также у пациентов наблюдаются бронхопневмонии и частые респираторные инфекции, появляющиеся в результате гиповентиляции легких и застоев жидкости в плазме крови.

Отсутствие терапии недуга в ряде случаев провоцирует потерю сознания, исчезновение пульса, нарушения кровообращения и фатальные аритмии в желудочках сердца, которые могут привести к летальному исходу. К тому же на фоне заболевания могут появиться эмболии, печеночная или почечная недостаточность, инфаркты и ряд иных тяжелых осложнений. 150 – это код хронической сердечной недостаточности по МКБ 10.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев ХНС не является самостоятельной болезнью. Чаще всего она возникает вследствие заболевания артериальной гипертензией, приобретенного или врожденного порока сердечной мышцы, кардиопатии или ишемической болезни сердца. К тому же недуг может развиваться на фоне сахарного диабета, аритмии и миокардита. В зоне риска находятся курильщики и те люди, которые злоупотребляют спиртными напитками. В случаях, когда болезнь спровоцирована инфарктом миокарда или кардиосклерозом, может возникнуть сердечная астма, представляющая собой опасную патологию, приводящую к удушью и угрожающая жизни пациента.

Виды болезни и ее симптомы

В настоящее время ХСН считается одной из самых часто встречающихся патологий, вызывающих серьезные проблемы в функционале сердца и кровеносных сосудов. Классификация хронической сердечной недостаточности осуществляется в зависимости от тех эффектов, которые появляются на ее различных стадиях. Отмечается четыре класса ХСН. К первому из них относится недуг, не приводящий к существенным ограничениям физической активности и в целом не влияющий на качество и ритм жизни человека.

Замедленное кровообращение вызывает хроническое кислородное голодание органов и тканей

Второй класс характеризуется тем, что патология никак не проявляет себя, когда человек находится в состоянии покоя, но требуется установления незначительных ограничений на физическую активность и занятия спортом. При наличии третьего класса симптомы заболевания практически отсутствуют во время отдыха и покоя, но в период интенсивных физических нагрузок проявляют себя очень ярко. Данная патология может значительно снизить работоспособность больного.

Когда болезнь переходит в четвертый класс, приступы возникают не только при физической активности, но и при полном покое. Пациент в данном состоянии может полностью потерять свою работоспособность.

Результатом того, что при ХСН происходит нарушение нормального кровотока, избыток жидкости может накапливаться в разных органах человеческого организма. Следствием этих процессов является замедленная скорость течения крови, повышение сердечного давления и снижение количества крови, которое сердечная мышца перекачивает в систему кровоснабжения. Вследствие данных патологий организм больного начинает функционировать с перебоями. Из-за этого наблюдаются различные проявления болезни. К основным симптомам хронической сердечной недостаточности относятся:

• нарушение дыхания, вызванное препятствием распространению кислорода в органы и ткани. Чаще всего приступы удушья у пациента случаются в ночное время;
• бессонница, являющаяся следствием нарушений дыхательных процессов;
• боли в районе правого предреберья, появляющиеся из-за застоя крови в печеночных венах;
• стремительный набор массы тела, провоцируемый отеками мягких тканей;
• асцит – опасная патология, появляющаяся при избыточном накоплении жидкости в области брюшной полости;
• быстрая утомляемость и существенное понижение работоспособности;
• подверженность пациента стрессам и волнениям, появление раздражительности;
• перебои в функционировании сердечной мышцы, учащенный пульс;
• застои в области легких, вызывающие сухой кашель, а иногда и кровохаркание;
• общее состояние вялости и заторможенности.

Методы диагностики и терапии ХСН

При появлении симптомов болезни, во избежание ее дальнейшего развития и возникновения опасных осложнений, следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проводит детальный опрос и осмотр больного, после чего направляет его на обследование, которое чаще всего является комплексным. Пациенту будет необходимо сдать общий анализ крови, пройти электрокардиограмму в состоянии покоя и физической нагрузки и сделать рентген грудной клетки.

Диагноз ставится на основании осмотра врача-кардиолога и дополнительных методов обследования

Также необходимым является исследование эхокардиограммой, а в некоторых случаях и компьютерная или магнитно-резонансная томография. После проведения анализа полученных результатов, врач назначает больному соответствующее лечение, которое зависит от стадии недуга. Если у пациента наблюдается хроническая сердечная недостаточность первой степени или иные, не очень тяжелые ее формы, то применяются консервативные методы лечения.

Медикаментозная терапия представляет собой комплекс мероприятий. Его целью является предотвращение перегрузок сердца, устранение симптомов и последствий болезни. Для этого пациенту назначаются бета-блокаторы, гликозиды и диуретики. К тому же больному необходимо следить за своим весом, соблюдать специальную диету, заключающуюся в корректировке употребления соли, и избавиться от всех вредных привычек.

После развития патологического процесса врач назначает комбинированное медикаментозное лечение

Также очень важным является выполнение согласованных с врачом физических упражнений. Если данное лечение хронической сердечной недостаточности не дает нужного результата, то пациенту будет необходимо хирургическое вмешательство, с помощью которого решаются проблемы с заменой сердечных клапанов и закупоркой артерий.