Обширный инфаркт: что это, признаки развития, виды терапии, профилактика

Опасность болезни состоит в поражении большого числа клеток органа

Отдельно среди заболеваний сердечнососудистой системы рассматривают обширный инфаркт, что это такое рассмотрим далее. При этом повышенное внимание объясняется высокой смертностью именно от этого вида недуга. Инфаркт представляет собой острое заболевание, появляющееся в сердечной мышце вследствие отмирания (некроза) ее клеток. Если при обычной его форме некроз клеток наблюдается в отдельном участке сердечной мышцы, то при обширной — поражается достаточно большая площадь органа.

Заболевание в основном диагностируется у людей старшей возрастной категории, т.е. после 50-55 лет. В последние годы врачи отмечают, что обширный инфаркт «помолодел» и этот факт касается в большинстве случаев мужчин (от 40 лет).

Что способствует развитию заболевания

К омертвлению клеток приводит прекращение поступления к ним кислорода и питательных веществ, доставка которых осуществляется кровью. Происходит это по причине закупорки коронарной артерии, например, тромбом или образовавшейся атеросклеротической бляшкой. Следовательно, главная причина развития заболевания, однозначно атеросклероз (именно при нем на стенках сосуда скапливаются холестериновые отложения в виде бляшек).

Обширный инфаркт миокарда может развиться вследствие любой другой патологии в органе (тромбоз, спазм артерии) или хронических болезней сердечнососудистой системы. К нему приводит и перенесенная ранее мелкоочаговая форма поражения.

К отдельной группе наиболее опасных причин относят нервно-психологические перенапряжения, частые стрессы, сильную эмоциональную нагрузку.

Патологически опасными факторами, которые в совокупности между собой (как минимум двух-трех) могут стать причинами развития заболевания, называют:

• наследственную предрасположенность;
• сахарный диабет;
• гипертоническую болезнь;
• ожирение;
• почечную патологию;
• малоподвижный образ жизни;
• синдром ночного апноэ;
• чрезмерные физические нагрузки.

Клиническая картина развития заболевания

Обширный инфаркт сердца протекает в пять этапов, в зависимости от которых появляются те или иные признаки. Первый — «продромальный» (так называемое предынфарктное состояние). Оно может занимать разный период времени – от нескольких часов и до месяца. Основной признак, который сообщает о начале опасного процесса, это учащение приступов стенокардии. Бывают и случаи сопровождения предынфарктного состояния нетипичными признаками, к ним относят головную боль, головокружение, тошноту, слабость.

Острые боли в области сердца, один из признаков недуга

Следом наступает острейший этап, который может продлиться от получаса до двух часов (от начала ишемии и до первых явных признаков развития в миокарде обширного инфаркта). Для этого этапа характерны боли сильнейшей интенсивности, появляющиеся в груди. В основном они носят жгучий характер, распространяются по всей левой стороне и не связаны с физической нагрузкой, т.е. не проходят в состоянии полного покоя. Во время приступа у больного выступает липкий пот, бледнеет кожа, наблюдается посинение губ, синюшность крыльев носа, тяжелое дыхание и одышка. Приступу характерен болевой шок, тяжелое дыхание, обмороки. Наблюдается изменение частоты сердечного ритма (он может участиться или снизиться), резко падает артериальное давление.

Третий период называют «острым», он может продлиться до десяти суток. При нем постепенно снижаются боли в груди, сердечный ритм еще нарушен, повышается температура.

Далее наступает этап, называемый «подострым», и его основная особенность – формирование рубца на участке миокарда, подвергшегося некрозу клеток. Сердечный ритм постепенно нормализуется, давление повышается, боли успокаиваются. Продолжительность такого периода — около месяца.

Завершающим называют постинфарктный период (иначе говоря – этап рубцевания), он может продлиться до полугода. Для пациента этот период является реабилитационным после лечения.

Современные методы лечения заболевания

Наиболее эффективным методом терапии обширного инфаркта и восстановления проходимости артерий является хирургическое вмешательство. Современные клиники проводят стентирование или ангиопластику.

Послеоперационный период включает медикаментозное лечение и обязательно требуется: соблюдение постельного режима, стабилизация эмоционального состояния, обеспечение полного покоя, придерживаться специальной диеты.

Какие последствия влечет заболевание

К сожалению, последствия обширного инфаркта миокарда бывают порой очень тяжелыми (вплоть до летального исхода) и сопровождаются необратимыми процессами, среди которых можно выделить:

• развитие аневризмы сердца;
• тромбоэмболию;
• сердечную астму;
• появление сердечной недостаточности;
• затрудненную речь;
• паралич конечностей;
• отеки легких.

Как избежать непоправимых последствий

Зная, что такое обширный инфаркт и каковы его последствия, пациенту следует предпринять все меры, чтобы избежать непоправимых результатов. Для этого существуют всего шесть основных правил.

Следует избегать тяжелых физических нагрузок при заболевании сердца, и вместе с тем прогулки на воздухе пойдут на пользу

1. Не игнорировать обращение за срочной медицинской помощью, вызвать специализированную кардиобригаду нужно уже при появлении первых признаков продромального этапа.
2. Изменить образ жизни, отказавшись от всех вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
3. Постоянно проходить осмотры и диагностические обследования.
4. Отрегулировать питание: выбирать насыщенную витаминами пищу, соблюдать низкохолестериновую, бессолевую диету.
5. Заняться профилактикой стрессов, не допускать стрессовых ситуаций, обеспечить полный эмоциональный покой.
6. Тем людям, которые храпят во сне, рекомендуется пройти диагностику на наличие синдрома ночного апноэ.