Врач Кардиолог
Романов Евгений Вопрос врачу
Разделы

Дополнительная хорда левого желудочка

Дополнительная хорда левого желудочка сегодня является достаточно распространенным видом патологий, ее диагностируют у каждого третьего младенца. Данное явление относится к малым аномалиям сердца, чаще всего не представляет опасности жизни пациента и не считается заболеванием. Несмотря на это, дополнительную хорду левого желудочка внесли в МКБ 10, и найти ее можно в разделе «Врожденных аномалий сердечных камер».

По большей части патология не несет опасности для организма

По большей части патология не несет опасности для организма

Общие сведения

Кровь, перемещаясь между предсердиями и желудочками сердца, проходит через клапаны, которые, раскрываясь, пропускают кровоток, а затем смыкаются и не дают ему вернуться обратно. Таким образом, миокард регулирует кровообращение в организме. Для того чтобы клапаны были подвижными и не прогибались, удерживая заполнившую желудочек кровь, их створки соединены с внутренними стенками органа сухожильными, пружинистыми нитями, которые и называют хордами.

Бывают случаи, когда во время внутриутробного развития плода в структуре миокарда происходит аномальное явление – образуется одна дополнительная хорда или несколько. Как правило, на работу органа добавление пружинистой нити не влияет, исключение может составлять только их неправильное расположение.

Чаще всего обнаруживают дополнительную хорду у ребенка в левом желудочке, случаи с правым — в несколько раз реже.

Интересно! Из 100 случаев данных аномалий в миокарде – не более чем у 5 пациентов они касаются правого желудочка.

Какие существуют разновидности

Рассматривая аномалии, следует начать с их количества. Они бывают:

  • единичными;
  • множественными.

Вторые — множественные дополнительные хорды левого желудочка — встречаются значительно реже, чем первые. На их долю отводится не более 38% от всех случаев явления.

Особенно важным для жизнедеятельности организма является то, как направлены соединительные нити:

  • продольно;
  • по диагонали;
  • поперечно.

Первые два вида направления относят к «гемодинамически незначительным», они совершенно не влияют на работу органа и не представляют опасности. Третий, с поперечным расположением, — самое редкое явление. Его часто относят к «гемодинамически значимым», и он требует наблюдения, т.к. может отражаться на деятельности миокарда, вызывая аритмии.

По месту расположения различают:

  • верхушечные;
  • серединные;
  • базальные.
Неправильный образ жизни во время беременности может привести к аномалии у ребенка

Неправильный образ жизни во время беременности может привести к аномалии у ребенка

Что может вызвать развитие патологии

Дополнительная хорда в сердце у ребенка – это врожденная патология. Поэтому к причинам, вызывающим аномалии в развитии плода, медики относят:

  • вредные привычки женщины: курение, употребление алкоголя или наркотиков (особенно, до шестой недели беременности);
  • плохую экологическую обстановку в регионе;
  • инфекции, попавшие к плоду;
  • стрессы;
  • иммунодефицит;
  • не достаточно сбалансированное, и не насыщенное витаминами питание женщины.

Главной особенностью следует назвать и то, что дополнительная хорда в полости левого желудочка носит наследственный характер. В большинстве случаев, если у матери есть проблемы с сердцем или присутствуют аномалии в строении органа, у малыша тоже будет обнаружено данное патологическое явление.

Признаки и особенности клинической картины

Ввиду того, что дополнительная хорда в сердце чаще всего представляет собой единичную нить, ее наличие в миокарде проходит незамеченным. Из-за отсутствия симптомов, пациенты годами не подозревают о ней.

Явление вызывает систолические шумы в сердце, которых в полностью здоровом миокарде быть не должно. За счет этого заподозрить, что в полости лж есть дополнительная хорда или другая патология, может педиатр уже при внимательной аускультации после рождения малыша.

Характерным признаком, которым часто сопровождается данная аномалия, становятся болевые ощущения в области груди, которые часто чувствуют подростки во время интенсивного роста организма.

При дополнительной хорде лж (левого желудочка), особенно при многочисленном количестве тяжей, могут также наблюдаться:

  • аритмия;
  • появление в груди болевых ощущений;
  • слишком четкое ощущение сердцебиения;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • головокружения.

Диагностические методы выявления

На наличие в левом желудочке сердца дополнительной хорды могут показывать систолические шумы, которые врач слышит во время проведения аускультации.

Самым результативным методом диагностики считается Эхо-КГ (или – эхокардиография), которая представляет собой специальный вид УЗИ органа. Она проводится с допплерографией. Благодаря полученным фотоизображениям дополнительной хорды в сердце, можно будет точно определить длину и толщину аномальной нити, ее направление и место расположения. Метод позволяет установить скорость проходящего через желудочек тока крови.

Кроме того, может быть назначена электрокардиограмма (с нагрузками или без), проведена велоэргометрия, показан суточный мониторинг работы миокарда.

Какие методы терапии необходимы

Если обнаружена единичная дополнительная хорда левого желудочка, которая продольно или по диагонали расположена, и не вызывает никаких клинических проявлений, специальной терапии в данном случае не назначается.

При появлении недомоганий, может быть назначена и лекарственная терапия в виде:

Важно! Препаратный курс витаминов и минералов длится 1 месяц и должен проводиться не реже 2-х раз в год.

Далее терапия сводится к выполнению профилактических мер, направленных на предотвращение аритмий и нарушений в работе миокарда. Обязательными являются ежегодные консультации кардиолога.

Только врач может назначить курс препаратов для поддержания организма

Только врач может назначить курс препаратов для поддержания организма

Профилактические меры

При выявлении данной аномалии рекомендуется соблюдать несколько основных правил профилактики:

  • физические нагрузки отменять не следует, но их нужно упорядочить, не допуская переутомлений;
  • обязательно следить за насыщенностью и сбалансированностью питания (оно должно содержать большое количество витаминов, особенно группы В, а также калия и магния);
  • четко соблюдать режим труда и отдыха, не пропускать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • избегать волнений и стрессовых ситуаций;
  • взрослым – полностью исключить вредные привычки и вести здоровый образ жизни.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
5,00
Загрузка...
822 просмотров
Читайте также:
Добавить комментарий
*поля, обязательные для заполнения