Врач Кардиолог
Романов Евгений Вопрос врачу
Разделы

Артериальная гипертензия у беременных

Одной из самых часто встречающихся у беременных женщин патологий является артериальная гипертензия (АГ). Данный недуг очень опасен различными осложнениями, которые могут привести к преждевременным родам, перинальной смертности, плацентарной недостаточности, задержке роста плода и иным негативным последствиям. Артериальная гипертензия у беременных – заболевание, характеризующееся стабильно повышенным уровнем артериального давления. При данной патологии давление пациентки составляет более 140 мм.рт.ст.

Еще несколько лет назад медики чаще всего отмечали АГ у беременных женщин старше 30 лет. Но на сегодняшний день заболевание значительно помолодело. Болезнь может наблюдаться и у совсем молодых будущих мам в возрасте 17-20 лет. На развитие патологии влияет целый ряд факторов, к которым также могут относиться экология и наследственность.

Факт! Согласно статистическим данным, АГ встречается у каждой десятой беременной женщины. Причем у многих пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период беременности, уже наблюдаются первичные признаки болезни и гипертония.

Причины возникновения болезни

Беременность – это достаточно серьезный стресс для организма женщины. Бывают ситуации, когда это состояние провоцирует различные патологии и нарушения, затрагивающие внутренние органы и иммунную систему. Также могут проявиться заболевания, которые присутствовали в начальных стадиях до беременности. Это относится и к АГ. Но помимо этого, существуют и иные причины возникновения артериальной гипертензии при беременности. К ним относятся:

  • гестоз – осложнение, которое характеризуется повышением давления и может появиться во второй половине беременности (ориентировочно после двадцатой недели);
  • наличие синдрома обструктивного апноэ сна – то есть храпа, прерывающегося с остановками дыхания, которые могут длиться более десяти секунд. Данная патология чревата тем, что у плода возникает кислородное голодание, негативно сказывающееся на его развитии. К тому же этот синдром приводит к стрессу всего организма женщины и как следствие — вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления;
  • различные эндокринные или почечные расстройства;
  • склонность к гипертонии.







Симптомы

К основным признакам болезни относятся сильные головные боли, головокружение, частое ощущение усталости, быстрая утомляемость и тошнота. Также могут наблюдаться нарушения сна, учащенный пульс, одышка и боль в области грудной клетки. В случаях, когда повышенное артериальное давление отмечалось у женщины и до беременности, нужно регулярно его измерять. При этом очень важно проводить измерения на обеих руках. При разных показателях следует ориентироваться на большее значение. Если полученный результат будет выше, чем 140/90 мм.рт.ст., необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Постоянный мониторинг давления обязателен

Постоянный мониторинг давления обязателен

Виды

Данный недуг имеет несколько классификаций. Европейские врачи используют достаточно точные его обозначения:

  • хроническая АГ, которая обозначает, что болезнь возникла еще до того, как женщина забеременела;
  • гестационная гипертензия при беременности. Ее проявления появляются приблизительно на двадцатой неделе беременности. Данная патология характеризуется тем, что изначально у женщины отмечалось нормальное давление, затем оно повышается, а в течение некоторого времени после родов, снова стабилизируется;
  • преэкламсия – так называемое приобретенное повышенное давление. Эта патология осложняется присутствием белка в моче женщины;
  • также бывают случаи, когда высокое артериальное давление не попадает ни под какую классификацию, несмотря на применение самых различных методов диагностики.

Отечественные медики классифицируют АГ по степеням. Первая степень характеризуется давлением в пределах 140/90 – 159/99 мм.рт.ст. При этом никаких патологий во внутренних органах и структурах тканей не наблюдается. Артериальная гипертензия второй стадии диагностируется при показателях от 160/100 до 179/109 мм.рт.ст. Она проявляется утолщениями сердечной мышцы, а также потерей стенками сосудов своей эластичности.

Самая тяжелая степень – третья. Она определяется, когда артериальное давление очень высокое – от 180/100, что оказывает негативное влияние на внутренние органы и мягкие ткани. Это влияние приводит к изменениям, иногда необратимым, в их структуре. От степени и вида АГ зависят методы ее терапии.







Методы лечения заболевания

Когда женщина находится в положении, применение медикаментозных препаратов является крайне нежелательным. Но, если терапия лекарствами жизненно необходима, то врачи назначают максимально щадящие средства. Это относится и к лечению артериальной гипертензии у беременных. Одним из самых безопасных для будущих мам и малышей средств, способствующих снижению давления, является Метилдофа. Этот препарат не вызывает аномалий в развитии плода и не влияет на систему кровоснабжения. Но применение данного средства чаще всего рекомендуется на ранних сроках.

После двадцатой недели медики назначают лекарства других групп, например, бета-блокады или мочегонные препараты. Основные принципы терапии направлены на поддержку нормального давления у матери и отсутствие негативного влияния на развитие эмбриона. Большое значение имеют стадии недуга. Если у женщины наблюдается АГ первой степени, то применение щадящих методов лечения помогает вынашивать и рожать здорового ребенка.

Лекарственные препараты назначаются только специалистом

Лекарственные препараты назначаются только специалистом

Но при второй, а тем более третьей стадии болезни, пациентка должна постоянно находиться под наблюдением не только гинеколога, но и кардиолога. Если заболевание имеет очень тяжелую форму, угрожающую жизни больной, без серьезного медикаментозного вмешательства не обойтись, и консилиум врачей может принять решение о прерывании беременности. Чтобы этого не допустить, очень важно заботиться о своем здоровье не только в период вынашивания плода, но и до наступления беременности. Также следует помнить о том, что применение любых лекарственных препаратов, особенно в период беременности, возможно исключительно по назначению лечащего врача.

Артериальная гипертензия и беременность, к сожалению, часто встречающийся дуэт в медицинской практике. Большое значение имеет профилактика этой болезни. Если у женщины наблюдается гипертония, то следует провести необходимую терапию еще до зачатия. Также важным фактором является отказ от вредных привычек, правильное питание, занятия спортом и продолжительные прогулки на свежем воздухе. При АГ, как и в случаях любых заболеваний сердечно-сосудистой системы, большое значение имеет отсутствие стрессов и волнений. Будущая мама должна особо внимательно относиться к своему здоровью, так как от этого зависит жизнь ее малыша.

Читайте так же:
992705471 29.08.2016 Дополнительная хорда левого желудочка – опасно ли аномальное явление

Сегодня одной из распространенных аномалий стала дополнительная хорда левого желудочка. Главный ...

Важно изучить заболевание и причины его появления чтобы исключить себя из зоны риска 30.08.2016 Как осуществляется лечение синусовой тахикардии

Симптомам и лечению тахикардии посвящен целый раздел в медицинской науке. Знать данную информацию ...

Если кровоснабжение сердечной мышцы нарушается более чем на 20 минут то наступают необратимые изменения в миокарде 14.09.2016 Проявления острого трансмурального инфаркта миокарда

Трансмуральный инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердца, при которой поражаются все слои ...

endokardit-2-400x320 01.09.2016 Бактериальный эндокардит: методы диагностики и терапии

Очень опасным является бактериальный эндокардит – заболевание, связанное с размножением и ...

Принцметал доказал что причиной появления клинических признаков является спазм коронарных сосудов 25.08.2016 Лечение стенокардии Принцметала: основные методики

Для успешного лечения стенокардии Принцметала необходимо знать причины, влияющие на появление ...

Диффузионные изменения не являются отдельным диагнозом так как они лишь маркер который показывает среди каких заболеваний связанных с деятельностью миокарда следует искать проблему 12.09.2016 Выраженные диффузные изменения миокарда: как лечить

Диффузные изменения миокарда являются одним из наиболее серьезных недугов сердечно-сосудистой ...