Врач Кардиолог
Романов Евгений Вопрос врачу
Разделы

Расшифровка ЭКГ: показатели нормы

Ни для кого не секрет, что электрокардиография на сегодняшний день является одним из самых эффективных и достоверных методов диагностики сердечных заболеваний. Но при этом мало кто знает, как происходит расшифровка ЭКГ и какие показатели нормы при этом должны наблюдаться. Такое распространение методика получила благодаря простой процедуре проведения и высокой достоверности полученной информации.

Важно! Достоверность такой диагностики зависит в первую очередь от количества отведений, которые используются при ее проведении. Проведение кардиографии может подразумевать использование от 3 до 12 отведений.
Проведение электрокардиограммы сердца у взрослого мужчины

Проведение электрокардиограммы сердца у взрослого мужчины

Есть несколько вариантов проведения электрокардиографии. Такая диагностика может проводиться, как одноразово, так и на протяжении суток, в этом случае обследование будет называться суточным мониторированием. Но тип проведения диагностики не влияет на принцип ее расшифровки, единственно, что важно упомянуть — при суточном мониторировании расшифровка может происходить при помощи специальной программы.

В процессе проведения электрокардиографии используются отведения трех групп: стандартные, грудные и усиленные. От того, насколько правильно размещены все электроды, зависит результат диагностики и достоверность полученных данных. Именно поэтому электрокардиографию должны проводить обученные специалисты.

На что обращать внимание при расшифровке ЭКГ

Для того чтобы правильно расшифровать кардиограмму, нужно обращать внимание на несколько факторов:

  1. Ритм сердца.
  2. Проводимость интервалов.
  3. QRS-комплексы.
  4. Электрическую ось.
  5. Сегменты ST.
  6. Зубцы.

Только проанализировав все эти показатели, можно сделать окончательные выводы и определить наличие патологий, или опровергнуть опасения. Но есть определенные стандарты, которые свидетельствуют о здоровье пациента, если же признаки им не соответствуют, значит отклонения в работе сердца все же есть.

 

Во-первых, важно отметить, что зубец Р нужно рассматривать в первом и втором отведении, его показатель должен быть положительным, при этом зубец VR, наоборот должен быть отрицательным. Второе, на что обращается внимание, это на Q, нормой для него считается показатель в ¼ R при 0,3с, если этот показатель повышен, тогда это означает, что присутствуют отклонения миокарда.

Определить активность стенок желудочков можно, обратив внимание на R, этот сегмент должен определяться во всех сегментах, его отсутствие может свидетельствовать гипертрофии. Отклонения сегмента ST являются признаком ишемической болезни сердца, при этом допустимой считается высота S в 20мм. Ну и последний сегмент, изменения которого могут свидетельствовать о присутствии гипо- или гиперкалемии – это Т. Он должен быть направлен вверх, а отрицательное значение его должно быть на VR.

Полная расшифровка электрокардиограммы

Как уже было отмечено, выполняя расшифровку электрокардиограмм, специалист должен уделять внимание зубчикам, ЭОС и различным сегментам. При расшифровке ЭКГ нормы должны быть следующими:

  • SТ должен располагаться на изолинии, а зубчик Т должен быть направлен вверх, и быть ассиметричным;
  • ЧСС должно быть в пределах 60-80 ударов в минуту;
  • изучая комплекс QRS для начала необходимо детально изучить его ширину, она должна быть около 120мс;
  • в пределах нормы считается интервал QТ, составляющий 390-450мс, увеличение или уменьшение интервала может свидетельствовать о сердечной патологии;
  • сердечный ритм должен иметь синусовый показатель;
  • для расчета ЭОС нужно брать за основу высоту зубчиков, важно, чтобы R был выше S, в противном случае могут диагностироваться заболевания желудочков.
Пример электрокардиограммы, где показатели в норме

Пример электрокардиограммы, где показатели в норме

Учитывая все вышеперечисленное, становится понятно, что для того, чтобы расшифровать электрокардиограмму, нужно не просто правильно замерить все показатели и обратить внимание на все особенности работы сердца. Особенно важно уделить внимание ЧСС, которое определяется дистанцией между Р-зубцами. Все интервалы должны быть одинаковыми, нормой считаются отклонения максимум в 10%.

Нормы ЭКГ в детском возрасте

Очень важно знать, что у детей данные электрокардиологического исследования будут абсолютно другими, чем у взрослых. У здорового ребенка, без патологий в работе сердца, кардиограмма будет следующей:

  • ЧСС у детей до трех лет должно быть в пределах 100-110 ударов, при этом в подростковом возрасте нормой считается 60-90 ударов в минуту;
  • нормальным признаком зубчика Р считаются данные до 0,1с;
  • РQ должен иметь значение в пределах 0,2с;
  • для QRS нормальным считается значение 0,6-0,1с;
  • ритм сердца – синусовый;
  • для QТ норма составляет до 0,4с;
  • ЭОС должна быть стабильна.

Именно такие признаки будут наблюдаться у здорового ребенка, но для того, чтобы быть уверенным в правильности диагностики, важно правильно к ней подготовиться.

Важно! Показатели электрокардиографии при проведении нескольких диагностик могут отличаться, связано это, в частности, с неправильной подготовкой к обследованию.

Правила подготовки к электрокардиографии

Для проведения электрокардиографии не нужно проходить длительную и сложную подготовку, но все же несколько правил нужно запомнить. Дело в том, что неправильная подготовка к обследованию может стать причиной искажения полученных данных. В этом случае может потребоваться повторное обследование, что повлечет за собой временные затраты.

Итак, первое, что нужно учесть, готовясь к ЭКГ, это то, что нельзя употреблять спиртные напитки, кофе, крепкий чай и энергетики. Перед обследованием нельзя курить и принимать сильнодействующие лекарственные препараты. Физические нагрузки перед ЭКГ также недопустимы, так как они могут сказаться на работе сердца.

То есть, проведение электрокардиографии не требует никаких серьезных подготовок, достаточно просто учесть несколько простых правил, для того чтобы впоследствии быть уверенным в достоверности результата. Дело в том, что несоблюдение вышеперечисленных правил может стать причиной появления тахикардии, что, естественно, негативно скажется на конечном результате диагностики.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
5,00
Загрузка...
211 просмотров
Читайте также:
Добавить комментарий
*поля, обязательные для заполнения